疫苗的价值
- 作者: 董提
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时间: 2014-07-25 15:00:47
当前疫苗已经被广泛地认为是一种有效的、经济效益比高的防治疾病、促进健康的一种方法。所有国家的儿童都要进行常规免疫接种以预防主要的儿童时期疾病，这已经成为全球公共卫生政策实施的要点。疫苗不仅促进儿童健康，还有益于智力发育，为孩子的未来打下良好坚实的基础。疫苗不仅可以节省家庭的医疗费用，减轻经济负担，对整个社会来说，还可节省不必要的医疗资源的浪费，用于其他疾病患者。
疫苗，历经几百年的发展，已经被公认为是预防传染性疾病的极其重要、极其有效的工具，并且已经取得了许多里程碑式的成就。在1900-1999年10项最伟大的公共卫生成就中，预防接种和传染病控制是其中之一。
然而，疫苗的价值不仅在于它预防了某种特定的疾病，还在于它对个人、家庭、社会带来的积极的、长远的影响。
疫苗前时代，传染病的发病率和病死率都很高。一种烈性传染病，如天花，鼠疫，甚至可能改变一个民族、一个国家甚至整个人类历史的走向。疫苗的出现，直接和间接挽救了很多生命，极大降低了疾病发病率和死亡率。让我们从一系列震撼的数字中来直观地感受疫苗对于生命的价值：
天花，在二十世纪六十年代前每年导致一千万人死亡的疾病，通过全世界范围内的大规模免疫接种运动，在1979年被消灭。
脊髓灰质炎病例数从二十世纪八十年代的每年超过三十万例下降到2002年的仅2000例。
三分之二的发展中国家已经消灭了新生儿破伤风。
麻疹死亡病例数从每年六百万下降至不到一百万。
百日咳病例从每年三百万下降到不足二十五万。
白喉病例从1975年的八万例下降到现在的不到一万例。
b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗在十年间使欧洲的Hib脑膜炎发病率下降了90%。
因此，毫无争议，疫苗可以被看作是人类抵抗传染病的最有成效、最有投入产出比的健康投资和防御手段之一。
见微知著，以小见大，疫苗对个人、家庭、社会的价值。
在当前社会环境下，儿童是家庭的焦点，家庭是社会的细胞。只有家庭幸福，社会才能和谐，而儿童没有健康，家庭何谈幸福？
对个人而言，在疫苗的保护下，多种常见儿童传染病都得到有效的控制和预防，避免并发症的发生。儿童能够健康成长，他（她）们可以更好得上学，更专注于学习；他们缺课更少，发育更好，体型更棒，这些都为日后的成功打下了坚实基础。
对于家庭而言，孩子的健康是最大的幸福：父母需要请假照顾的时间越少，额外的医疗支出越少，用于教育的投资也越多，日后的回报也越大。
对社会而言，由于疫苗卓越的投入产出比，可以节省大量的医疗资源，从而减轻政府和社会的负担，节省社会资金，用于其他公众服务的项目中。
让我们从更为直观的经济数字上来看一下疫苗的投入产出：
天花的消灭被认为每年可以节省2.75亿美元用于直接卫生保健的费用；每在MMR疫苗上投入1美元，即可以节省21美元；每健康地多活一年，大部分免疫接种的费用少于50美元，而治疗高血压的相应费用高达4340到87940美元。
在美国每个水痘病例的医疗费为12.5美元，每个家庭的误工费为334美元，共计346.5美元。孩子误学率为59%，平均误学7.6天。据上海报告的每例水痘病例的直接和间接费用为1236元。因此，小小的一针疫苗，可以为个人、家庭和社会带来无可估量的价值。
从狭义到广义，从身体到智力，看得更多，做得更好！
21世纪是充满竞争的时代，要在竞争中胜出，健康是基本保证，智力是制胜关键。让我们来看看，疫苗是如何保护儿童的智力发育的。
目前，疫苗可预防的疾病种类有30种。这些疾病中，可能直接或间接影响智力的种类有乙型脑炎，脑膜炎，腮腺炎，麻疹，风疹，Hib，水痘，结核等。这些疾病，虽然主要的临床表现不是对大脑的损伤，但是在一些患者中，或多或少，或强或弱，会产生脑损伤或学习能力损害。
短暂的、能够迅速痊愈的传染病都会对小孩子的成长心理留下一定的阴影，何况是对大脑的直接损失！这些疾病，可能在您不经意间，就对孩子的一生产生了严重的影响。
在此前的研究中，学者们的注意力主要是集中在临床医疗和卫生保健费用的降低上，却忽视了免疫接种所带来的更广泛的经济影响。这些影响源于免疫接种不仅保护个体不罹患某种疾病，而且还能避免该疾病在生理、情感及认知发展中的长期效应。
日前，有一个项目针对疫苗对智商的影响进行了研究。研究者在2年间收集了免疫接种的信息，然后又收集了这些10岁左右的孩子的语文、数学和IQ测试的成绩。结果是显著的有启发意义的：在控制了影响因素的作用后发现，接种疫苗的儿童的智力要高于未接种疫苗的儿童。其中IQ测试和语文得分地差异要比数学得分更加明显。因此，利用疫苗提供保护，可以使宝宝健康成长，远离疾病侵袭，得到身心智力全面发展，为将来投入激烈的社会竞争中保驾护航。
于国于民，于家于人，于史于今，疫苗都充分体现了它的价值。免疫接种也已被证明是一种具有费用效益比，非常有效的促进健康的手段，并已拯救了数百万计的生命。然而，必须清醒地看到，当前全世界每年死于疫苗可预防疾病的人数仍高达300万，而每年因疫苗可预防疾病导致的直接医疗费用和间接医疗费用接近于天文数字，更不用说这些疾病可能造成的心理损伤和将来的远期损失。
疫苗的使用在到达一定阶段后，总是会遇到一个尴尬的瓶颈。当疫苗把疾病下降到相当低的一个阶段时，人们就忽视了疫苗的价值，反而放大疫苗自身的不良反应或是其高昂的价格，从而主动放弃了疫苗接种，甚至发起抵制运动，结果恰恰又造成了疾病的重燃，再一次从侧面证实了疫苗的价值。
风物长宜放眼量，如果我们从宝宝的健康人生来看，疫苗将体现出远远大于目前大家所认识到的价值。
疫苗，这种廉价的，非常有效的促进健康和总体福利事业的手段，应该让更多人从更高的角度了解它，让它在世界上更多地方，更大人群中发挥更深远的影响，彰显更伟大的价值。
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