夏季小儿中暑怎么办

  • 作者: 未知
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  • 来源: 民福康健康
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时间: 2018-07-25 11:37:14

  首先,小儿中暑的症状和大人有所不同,只有了解了小儿的中暑症状才能把握时机,为孩子及时的治疗。小儿中暑都有哪些症状呢?
  小儿症状体征
  1.中暑
  凡有接触高温环境或有在烈日下曝晒病史的小儿,突起体温升高、大汗、脱水伴烦躁、嗜睡、肌肉抽动或意识障碍者,均应考虑中暑。体温升高是中暑的主要特征之一,体温越高,持续时间越久,预后越差。
  体温达41℃是一个危险指标,常出现昏迷或抽搐,超高热若持续数小时不退,存活者可能遗留永久性脑损害;体温高达42℃时,易继发中枢性呼吸循环功能衰竭而导致死亡;体内丢失大量氯化钠还可出现阵发性肢体肌肉痉挛和抽搐;因高热、脱水、酸中毒、血液浓缩或黏稠度增加可诱发DIC,使病情突然恶化,甚至死亡。
  2.暑热症
  暑热症是一种非常频发的一种病症,患有暑热症的小儿有很多,夏季也是暑热症的高发季节,暑热症对小儿的健康也有一定的影响。
  暑热症患儿多在盛夏时节发热,绝大多数病儿发生于周岁前后至2岁间,6个月以下和3岁以上少见。
  (1)体温
  在38~40℃之间,可为稽留型、弛张型或不规则热型,持续不退。天气越热,体温越高。发热期可长达1~3个月,待气候凉爽时自然下降。武汉儿科医生曾观察部分久热不退的病儿,移居庐山后体温即降至正常。
  (2)多饮多尿
  患儿虽有汗腺功能障碍,但肾功能正常,因此多尿、尿清而频繁,尿量虽不如尿崩症那样多,也可在一昼夜达20余次,不含蛋白质,尿比重常在1.008以下;由于组织间水分减少,使唾液分泌减少而引起口渴多饮,每天饮量可达3L以上。
  (3)少汗或无汗
  如果你发现自己的小儿平时不太出汗的,那么,在中暑的时候你会发现他的头部会有些汗液,这也是一种外在表现,我们的妈妈们要注意了咯。
  (4)其他情况
  病初一般情况良好,不显病容,或偶有消化不良或类似感冒的症状,但多不严重。体检除咽部稍呈充血外,并无其他阳性体征。高热时可见惊跳、嗜睡,少见神经系统严重症状。热度持久不退时则可见食欲减退、苍白、消瘦无力、烦躁不安,出现慢性病容。除部分病例的淋巴细胞百分数增高外,实验室检查结果多在正常范围内。
  小儿中暑和暑热症怎样治疗
  一、治疗
  1.降温
  对中暑患儿应立即采取强有力的降温措施。首先使患儿脱离高温环境,将其转移到阴凉通风处或有空调的房间内,平卧后,在头部、颈部、腋下和腹股沟处放置冰袋,用凉水或35%酒精液浸湿毛巾全身擦浴。
  在做物理降温时,皮肤因受冷的刺激,可出现血管收缩和肌肉震颤,影响散热并使机体产热增加,因此多同时配合药物降温。
  氯丙嗪可扩张周围血管,减少肌肉震颤,并可达到降温的目的,一般每次0.5~1mg/kg,加入生理盐水中1~2h内静脉注入,但对面色苍白、肢端湿冷、血压已明显下降者不宜应用。
  肾上腺皮质激素有迅速退热作用,并可减少中暑合并症的发生。
  2.补液
  神志清醒的患儿可立即饮用含盐的冷开水或饮料;重度中暑者应静脉输液以迅速恢复正常血容量,保证心脑所需的血流灌注。
  3.对症处理
  根据病情,给予止惊、升压、呼吸循环支持等对症治疗。一般预后良好。中暑后超高热持续时间较长者有可能遗留永久性脑损害甚至死亡。
  暑热症患儿因持久发热,食欲减退,逐渐消瘦,容易并发呼吸道感染及消化不良、脱水、酸中毒等。少数病儿连续在2~3个夏季发病,但再发时症状较轻,病程亦较短。


(责任编辑:王翔)


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